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Agevolazioni studenti universitari

AGEVOLAZIONI STUDENTI UNIVERSITARI A.A. 2018-2019

  • Il sottoscritto:

  • Inserire il proprio prenome e cognome:
  • Inserisci il tuo Codice Fiscale, così come riportato nel tesserino rilasciato dal Ministero dell'Interno (o nella tessera sanitaria):
  • Inserire il proprio indirizzo di posta elettronica:
  • consapevole delle sanzioni penali richiamate dall’articolo 76 del D.P.R. n. 445 del 28 dicembre 2000 in caso di dichiarazioni mendaci e della decadenza dei benefici, prevista dall’articolo 75 del D.P.R. 445/2000, per quelli eventualmente conseguenti al provvedimento emanato sulla base di dichiarazioni non veritiere ai sensi e per gli effetti dell’articolo 46 del D.P.R. n. 445 del 28 dicembre 2000, sotto la propria responsabilità

    D I C H I A R A

    di essere iscritto all’anno accademico 2018-2019 a un corso fra quelli sotto indicati ovvero essere laureando, regolarmente iscritto all’a.a. 2017/2018 presso:

  • C H I E D E

    ai sensi e per gli effetti di quanto disposto dalla convenzione tra ARDISS e Trieste Trasporti Spa sopra citata di ottenere le facilitazioni tariffarie per studenti universitari.

  • A C C O N S E N T E

    Il contenuto del presente modulo potrà essere utilizzato ai fini del controllo sulla veridicità della dichiarazione sottoscritta ai sensi dell'art. 2 del D.P.R. 445 del 28/12/2000 (T.U. pubblicato sulla G.U. n° 42 del 20/02/2001).

  • Indicare la data (odierna) in cui si sottoscrive:
  •  

    Consenso sul trattamento dei dati personali D.Lgs. 196-30/06/2003: I dati sopra riportati sono prescritti dalle disposizioni vigenti ai fini del procedimento per il quale sono richiesti e verranno utilizzati esclusivamente per tale scopo. Si rilascia il consenso al trattamento dei dati personali per il completamento della pratica a norma del D.Lgs. 196 del 30 Giugno 2003.

  • Indicare la data (odierna) in cui si sottoscrive:
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